субтотальное поражение тела желудка

ло некоторым данным, даже в 1 % [Панкова Л. В., 1982; Morton В. et al., 19801. Часто озлокачествляются ддит&льно существующие хронические язвы желудка у больных ветше 45 лет В области предшествующей язвы развивается карцинома, имеющая обычно строение тубулярной аденокарциномы или недифференцированного рака. Дифференциальная диа*ностика между язвой-раком и первично-развившейся карциномой с изъязвлением затруднена и вероятна только на сравнительно ранних этапах роста опухоли. Для диагноза язвы-рака обязаны быть четкие доказательств

По современным представлениям, малигнизация хронической язвы желудка (язва-рак) наблюдается не более чем в 7 10 %,

К предраковым состояниям относят хронический атрофиче-ский гастрит, хроническую язву, аденоматозные полипы (см. выше), пернициозную анемию, хворь Менетрие, перенесенную в прошлом резекцию желудка (культя желудка). При хроническом атрофическом гастрите с кишечной метаплазией эпителия риск происхожденья рака желудка повышается примерно на 10 % и в 18 раз при тяжелом атрофическом гастрите антрального отдела. Наблюдаемая при этом гастрите кишечная метаплазия эпителия с сульфомуциновой секрецией (неполная кишечная метаплазия) наиболее часто выявляется в слизистой оболочке желудка при аденокарциноме. Это дозволяет осматривать неполную кишечную метаплазию как предраковое изменение [Бутов Ю. Л. и др., 1987; Sipponen P. et al., 1985].

Рак желудка и предраковые состояния. Рак желудка, как верховодило, не возникает в неизмененной слизистой оболочке. Ему предшествуют предраковые состояния заболевания, связанные с повышенным риском происхожденья рака, и выявляемые гистологические предраковые изменения дисплазия эпителия.

Среди злокачественных опухолей желудка намного чаще иных встречается рак (90 95 %). Веско реже наблюдаются карциноиды, лейомиобластомы, лейомиосаркомы и злокачественные лимфомы. Вместе с раком эти четыре опухоли сочиняют от 95 до 99 % от всех злбкачественных новообразований желудка.

Глава 29. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА 29.1. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Глава 29. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА 29.1. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Глава 29. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА 29.1. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ | Новости медицины , народные методы лечения, описание болезней, трав, здоровье семьи и детей.